🔝 Moniteur de signes vitaux réduit le risque de blessure à la peau – soin visage

By | 21 juin 2019

Un appareil semblable à la peau qui mesure la fréquence cardiaque, la respiration, l'oxygène dans le sang, la pression artérielle et la température corporelle peut constituer un moyen plus sûr de surveiller les signes vitaux des personnes en soins intensifs ayant une peau fragile, telles que les nouveau-nés et les patients épidermolyse bulleuse (EB).

Cette technologie élimine le besoin de capteurs invasifs et câblés ainsi que d'adhésifs puissants qui exposent les peaux fragiles au risque de blessure et compromettent le contact étroit entre parent et enfant.

Les tests préliminaires effectués sur les nouveau-nés dans les unités de soins intensifs montrent que le dispositif est utilisable et que ses performances sont comparables à celles des systèmes de surveillance standard les plus avancés.

Ces résultats ont été publiés dans le rapport “Systèmes électroniques binodaux épidermiques sans fil avec système d'analyse par capteur pour les soins intensifs néonatals,”Dans le journal Science.

Les systèmes existants de surveillance des signes vitaux dans les unités de soins intensifs néonatals (NICU) nécessitent plusieurs capteurs cutanés et connexions câblées. Le matériel rend difficile l'exécution de tâches de soins de base, d'interventions cliniques d'urgence et d'examens radiologiques. De plus, il limite le contact peau à peau et donc la liaison entre les parents et leurs nourrissons. Les systèmes conventionnels de surveillance des UNSI sont également une cause fréquente de lésions cutanées et de cicatrices compte tenu de la peau fragile des bébés.

Dans cette étude, une équipe multidisciplinaire de Université du nord-ouest, la Université de l'Illinois à Urbana-Champaign, et des chercheurs d’autres institutions, ont mis au point un nouvel appareil susceptible de relever ces défis.

La technologie, appelée système électronique épidermique (EES), est un dispositif ultra-plat sans fil, sans pile et qui contacte délicatement la peau de manière non invasive. Il consiste en une paire de dispositifs: l'un est placé sur la poitrine et capture les électrocardiogrammes (ECG), et l'autre est monté sur la base du pied pour enregistrer des photopléthysmogrammes (PPG).

Les PPG sont une technique de mesure optique non invasive qui a été utilisée sur plusieurs dispositifs portables, tels que les bracelets et les montres intelligentes, pour la surveillance du pouls.

La technologie utilise une source de lumière pour illuminer la peau et les variations de la lumière transmise ou réfléchie sont utilisées pour calculer la fréquence cardiaque. La méthode est basée sur le principe que les changements dans la lumière renvoyée par les vaisseaux sanguins cutanés reflètent les pulsations du volume sanguin.

Le système ECG-PPG est capable de transmettre des mesures en temps réel de la fréquence cardiaque, de la variabilité de la fréquence cardiaque, de la fréquence respiratoire, de l'oxygénation sanguine et de la pression artérielle, ainsi que de la température corporelle. Utilisé de manière synchrone, il peut mesurer les signes vitaux avec une précision de niveau clinique.

Un revêtement en silicone doux et transparent procure une surface légèrement adhésive et permet au dispositif de fonctionner même lorsqu'il est immergé dans l'eau. De plus, il permet une inspection visuelle et des examens d'imagerie médicale.

«Les caractéristiques fines, légères et à faible module de ces périphériques sans fil permettent des interfaces avec la peau induites par des forces presque inférieures à celles associées aux adhésifs utilisés pour le matériel conventionnel dans l'USIN», ont écrit les chercheurs.

Cela réduit considérablement le potentiel du système pour endommager la peau, ont-ils déclaré.

Des tests préliminaires menés chez des nouveau-nés prématurés et en bonne santé, d'une durée allant de 28 semaines à terme, dans deux UNSI de niveau tertiaire, ont prouvé avec succès la faisabilité et la validité du nouveau dispositif, qui s'est avéré reproduire les performances des systèmes standard.

De plus, il permet deux autres fonctions: la détection de la température en plusieurs points et le suivi continu de la pression artérielle.

Par rapport aux systèmes conventionnels, le nouveau dispositif peut être utilisé dans un mode (EEG monté sur le dos du nourrisson) facilitant les contacts physiques entre parents et enfants, ce qui est important pour la stabilisation des signes vitaux et la création de liens parentaux.

«Les études cliniques approfondies en cours fourniront des données complémentaires permettant de vérifier les mesures dans un nombre croissant de groupes d’âge et d’ethnies différentes», ont déclaré les chercheurs.

"Pour le travail clinique, des tests supplémentaires évalueront l'utilité de ces plateformes dans d'autres indications cliniques, y compris celles associées à des sujets dont la fonction de barrière cutanée est altérée (par exemple, des brûlés ou des patients atteints d'épidermolyse bulleuse)."


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